정보통신기술(ICT) 기반의 방문 간호가 지역 사회 노인의 건강 관련 삶의 질에 미치는 영향

1. 요약

• 정보통신기술(ICT) 기반의 방문 간호 서비스는 고령화 사회에서 노인의 건강 관리에 있어 점점 더 중요해지고 있습니다. 2020년 기준으로 한국의 65세 이상 고령자 인구는 약 15%에 달하며, 이는 2026년까지 초고령 사회로 진입할 것으로 예상됩니다. 고령화가 진행됨에 따라 만성 질환과 기능적 문제가 빈번해지고, 이에 따른 방문 간호 서비스의 필요성이 부각되고 있습니다. 이러한 서비스는 노인이 자택에서 필요한 건강 관리와 지원을 받을 수 있게 함으로써 보다 독립적인 삶을 유지하도록 도와줍니다. 최근 연구들은 방문 간호 서비스가 노인의 자가 보고한 건강 상태를 현저히 개선하는 데 기여하고 있으며, 이 과정에서 ICT 기술의 활용이 주요한 역할을 하고 있습니다.

• 또한 현대의 ICT는 방문 간호에 혁신을 가져오고 있습니다. 원격 상담, 실시간 모니터링 등 다양한 기술적 접근 방식은 노인과 의료진 간의 소통을 보다 원활하게 만들고 있습니다. 특히, 정보의 즉각적인 공유와 협력은 노인의 건강 상태를 신속히 평가하고 적절한 조치를 취할 수 있도록 함으로써 건강 관리의 효율성을 높이는 데 기여합니다. 이러한 배경 속에서 본 연구는 ICT 기반의 방문 간호가 지역 사회 노인의 건강 관련 삶의 질에 미치는 긍정적 영향을 분석하고, 향후 발전 가능성을 모색하게 됩니다.

2. 문제 제기 및 연구 배경

• 2-1. 고령화 사회에서의 방문 간호 필요성

• 최근 몇 년간 전 세계적으로 고령화가 급속도로 진행되고 있으며, 대한민국 또한 예외가 아닙니다. 2020년 기준으로 한국의 65세 이상 고령자 인구 비율은 약 15%를 넘어서며, 2026년에는 초고령 사회에 진입할 것으로 예상되고 있습니다. 이런 고령화는 노인 인구의 증가에 따라 만성질환, 정신적 문제, 그리고 기능적 제한을 동반하여 건강 관리의 중요성이 더욱 부각되고 있습니다. 예를 들어, 한국의 65세 이상 노인 중 89.5%가 만성질환을 앓고 있으며, 25.3%는 기능 상태에 제한이 있는 것으로 나타났습니다. 이로 인해, 고령 노인들이 자주 병원이나 의료 기관을 방문하기 어려운 상황에서 방문 간호 서비스의 필요성이 더욱 커지고 있습니다. 방문 간호 서비스는 노인이 자택에서 건강 관리와 지원을 받으며 독립적인 삶을 유지하도록 도와줍니다.

• 2-2. 노인의 삶의 질과 건강 관리의 중요성

• 노인의 삶의 질은 건강 상태, 기능적 역량, 사회적 관계 등 다양한 요인에 의해 영향을 받습니다. 특히 건강 관리는 노인의 삶의 질을 결정짓는 핵심 요소입니다. ICT 기반의 방문 간호 서비스는 노인의 건강 관리 접근성을 높이고, 정기적인 건강 상담 및 의학적 지원을 통해 노인의 자립적인 생활을 촉진합니다. 이는 결과적으로 노인의 우울증과 불안 감소에도 효과적이며, 건강 관련 삶의 질을 향상시키는데 기여합니다. 한 연구에 따르면, 방문 간호 서비스를 이용한 노인들은 그렇지 않은 노인들에 비해 자가 보고한 건강 상태가 현저히 개선되었다는 결과를 보였습니다.

• 2-3. 기술이 포함된 간호 서비스의 역할

• 현대의 정보 통신 기술(ICT)은 의료 서비스에 큰 혁신을 가져오고 있습니다. 방문 간호에 ICT를 통합하면, 예를 들어 원격 상담, 건강 정보 공유, 실시간 모니터링 등이 가능해집니다. 이러한 기술은 노인이 의사와 간호사와의 상호작용을 통해 보다 빠르고 정확하게 건강 문제를 해결할 수 있도록 도와줍니다. 따라서 ICT 기반의 방문 간호 서비스는 전통적인 방식의 한계를 극복하고, 노인의 건강 관리 효율성을 높이는 중요한 역할을 합니다. 여러 연구에서 원격 모니터링과 상담을 통해 만성 질환 관리가 효과적으로 이루어진 경우들이 보고되고 있으며, 이는 ICT의 효과를 입증하는 사례로 꼽힙니다.

3. 연구 방법 및 데이터 분석

• 3-1. 연구 설계 및 방법론

• 본 연구는 ICT(정보통신기술) 기반의 방문 간호 서비스가 지역 사회 노인의 건강 관련 삶의 질에 미치는 영향을 분석하기 위해 설계된 이차 데이터 분석 연구입니다. 연구의 주요 목적은 ICT 기술을 통한 방문 간호 서비스가 건강 관리 측면에서 재가 노인들에게 긍정적인 변화를 가져오는지를 확인하는 것입니다.

• 연구 방법론으로는 t-검정(t-test)과 로지스틱 회귀 분석(logistic regression analysis)을 사용하여 데이터를 분석하였습니다. 이러한 통계 기법은 노인의 건강 관련 삶의 질에 영향을 미치는 다양한 요인들을 검토하는 데 효과적입니다. 데이터 분석에는 Stata 17/SE 프로그램을 활용하여 복잡한 데이터 세트를 정교하게 처리하였습니다.

• 3-2. 대상자 및 데이터 수집

• 본 연구는 2017년 9월부터 12월까지 시행된 ICT 활용 방문 간호 서비스 시범사업에 참여한 131명의 재가 노인을 대상으로 하였습니다. 연구 대상자는 방문 간호 서비스의 제공을 받기 전에 적절한 동의를 구하고, 노인의 건강 관련 삶의 질의 변화에 대한 데이터를 수집하였습니다.

• 대상자 선정은 건강 관련 데이터가 결측되지 않고, 시범사업 기간 동안 최소 한 번의 방문 기록이 있는 노인들로 제한하였습니다. 방문 간호사는 이들 노인들에게 제공된 간호 서비스의 내용을 방문간호 전산 정보시스템에 입력하여 전자 기록을 구축하였고, 이는 각각의 행위와 결과를 철저히 추적하는 데 기여하였습니다.

• 3-3. ICT 기술의 적용 방식

• ICT 기반의 방문 간호 서비스는 방문 간호사가 재가 노인을 직접 방문하여 제공하는 간호 서비스 모델을 기반으로 합니다. 여기서 중요한 점은 방문 간호 중 실시간으로 원격의사와의 협진이 이루어진다는 점입니다. 의사와의 비대면 소통을 통해 노인의 건강 문제에 대한 즉각적인 상담과 해결이 가능해집니다.

• ICT 기술은 방문간호 전산 정보시스템을 통해 방문 간호사가 입력한 데이터를 기반으로 의사와의 간호 기록을 디지털화하여 공유합니다. 이 과정은 일반적으로 원격회의(teleconference) 형식과 기록 공유 방식으로 이루어지며, 방문 간호사가 건강 문제를 의사에게 전달하는 과정에서 발생하는 실시간 커뮤니케이션은 노인의 의료 접근성을 향상시키는 데 중요한 역할을 합니다.

4. 결과 및 논의

• 4-1. 건강 관련 삶의 질 향상 결과

• 본 연구의 결과에 따르면, 정보통신기술(ICT)이 활용된 방문 간호 서비스는 재가노인들의 건강 관련 삶의 질을 현저히 개선시킨 것으로 나타났습니다. 연구에 참여한 131명의 노인들이 처음 방문 시와 마지막 방문 시의 EQ-5D-5L 지수를 비교한 결과, 전체적으로 건강 관련 삶의 질이 증가한 것으로 평가되었습니다. 이러한 개선은 방문 간호사가 제공한 서비스의 시기적절함과 질적 향상이 주요 원인으로 작용한 것으로 분석됩니다. 특히, 방문 간호사가 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고, 필요시 원격 의사와의 즉각적인 소통을 통해 적절한 건강 관리가 이루어졌다는 점이 중요합니다.

• 4-2. ICT 기술의 효과 분석

• ICT를 활용한 방문 간호 서비스의 일환으로 도입된 원격회의 및 기록 공유 방식은 노인과 간호사 간의 효율적인 소통을 가능하게 하였습니다. 이로 인해 원격지 의사가 빠르게 환자의 상태를 확인하고, 필요한 치료 방안을 제시하는 과정이 원활하게 이루어졌습니다. 연구 결과, 이러한 원격 협진은 노인들의 신속한 건강 문제 해결에 기여했으며, 삶의 질 향상에 긍정적인 영향을 미칩니다. 또한, ICT 기술의 도움으로 거리와 시간의 제약을 극복할 수 있었던 점은 지역 사회의 의료 접근성을 크게 개선한 점에서 중요한 의의가 있습니다.

• 4-3. 기존 방문 간호 체계와의 비교

• ICT가 도입되기 이전의 전통적인 방문 간호 시스템은 한계가 있었습니다. 예를 들어, 간호사와 의사 간의 정보 공유가 제한적이어서 재가노인들은 필요할 때마다 병원에 직접 방문해야 하는 불편을 겪었습니다. 이러한 상황은 재가 상태의 노인들에게 큰 부담으로 작용했으며, 그들의 건강 관리에 부정적인 영향을 미쳤습니다. 반면 이번 연구에서 확인된 ICT 활용 방문 간호 서비스는 이러한 문제를 해소하며, 향상된 의료 접근성과 적시의 치료를 통해 노인의 삶의 질을 지속적으로 개선할 수 있었음을 보여줍니다. 이 연구는 향후 널리 확산 가능한 방문 간호 모델로 자리잡을 가능성을 열어주고 있습니다.

5. 결론 및 향후 연구 방향

• 5-1. 주요 발견 요약

• 본 연구는 ICT 기반의 방문 간호 서비스가 지역 사회 노인의 건강 관련 삶의 질 향상에 긍정적인 영향을 미친다는 것을 밝혔습니다. 특히, 방문 간호 서비스에서 원격 진료를 통한 즉각적인 의학적 판단이 이루어지면서, 노인의 건강 상태에 대한 신속한 대응이 가능해졌습니다. 이에 따라 노인의 건강 관리가 보다 체계적이고 효율적으로 이루어질 수 있음을 시사합니다. 연구의 결과는 방문 간호 서비스가 단순한 의료 서비스 제공을 넘어, 노인의 종합적인 건강 관리 체계의 중요한 구성 요소로 자리 잡을 수 있음을 보여줍니다.

• 5-2. 정책적 함의 및 실제적 적용 방안

• 정책적으로는, ICT를 활용한 방문 간호 서비스의 필요성이 더욱 강조되어야 합니다. 정부와 관련 기관은 이를 지원하기 위해 적절한 정책적 프레임워크를 마련하고, ICT 기반의 시스템 구축 및 인프라 확충을 통한 건강 관리 서비스의 효율성을 높여야 합니다. 또한, 방문 간호 서비스를 제공하는 간호사와 의사 간의 협업을 원활하게 하기 위해 교육 프로그램을 마련하여, ICT 기술을 효과적으로 활용할 수 있도록 지원해야 합니다. 이런 점에서 ICT 기반의 방문 간호 서비스는 단순히 기술의 도입이 아니라, 노인의 건강 관리 체계를 혁신하는 중요한 기회로 삼아야 합니다.

• 5-3. 향후 연구 필요성 및 방향

• 향후 연구에서는 ICT 기반의 방문 간호 서비스가 다양한 건강 상태를 가진 노인에게 어떻게 적용될 수 있는지를 깊이 있게 조사해야 합니다. 특히, 노인의 기능 상태, 심리적 요소, 사회적 관계 등에 미치는 영향을 보다 구체적으로 분석할 필요가 있습니다. 이러한 연구는 향후 방문 간호 서비스의 효과성을 평가하고, 서비스 개선을 위한 기초 자료로 활용될 것입니다. 또한, 다양한 지역적 특성에 따라 방문 간호 서비스의 모델을 개발하여, 맞춤형 건강 관리 프로그램의 필요성에 대한 심층적인 검토가 이루어져야 합니다.

결론

• 본 연구는 ICT 기반의 방문 간호 서비스가 지역 사회 노인의 건강 관련 삶의 질에 미치는 긍정적인 영향을 강조합니다. 연구 결과에 따르면, 방문 간호 서비스는 노인이 자택에서도 보다 나은 건강 관리를 받을 수 있는 기회를 제공하며, 이로 인해 노인의 자립적 생활이 증진됩니다. 원격 진료와 협진을 통한 신속한 의학적 판단은 간호 서비스의 질을 향상시켜, 노인의 건강 관리의 체계성을 높이는 데 기여하고 있습니다.

• 정책적인 측면에서도 ICT 기반의 방문 간호 서비스는 필수적으로 고려되어야 합니다. 정부와 관련 기관은 이를 지원하기 위한 정책적 프레임워크를 마련하고, 통합된 시스템 구축을 통해 건강 관리 서비스를 개선할 필요가 있습니다. 더욱 나아가, 방문 간호 서비스를 제공하는 의료진의 협업을 강화하고 ICT 기술을 효과적으로 활용할 수 있도록 교육 프로그램을 마련해야 합니다.

• 향후 연구에서는 ICT 기반 방문 간호 서비스가 다양한 건강 상태의 노인들에게 미치는 영향을 더욱 심층적으로 분석해야 합니다. 치료 효과성과 맞춤형 건강 관리의 필요성을 충족하기 위한 다양한 접근법이 요구되며, 이를 통해 노인의 건강 관리 체계가 보다 발전할 수 있을 것입니다. 이러한 연구 결과는 노인의 삶의 질 향상에 기여하는 중요한 지침이 될 것입니다.

용어집

• 정보통신기술(ICT) [기술]: 정보를 수집, 저장, 전송 및 처리하는 기술로, 의료 서비스 개선을 위한 다양한 방법으로 활용됩니다.

• 방문 간호 [서비스]: 간호사가 환자의 자택을 방문하여 제공하는 건강 관리 서비스로, 노인의 독립적인 생활을 지원합니다.

• 고령화 사회 [사회적 현상]: 전체 인구에서 65세 이상의 고령인구 비율이 증가하는 사회적인 현상을 의미합니다.

• 원격 상담 [서비스]: 의료 전문가가 환자와 직접 만나지 않고, 비대면 방식으로 상담을 제공하는 서비스입니다.

• 실시간 모니터링 [기술]: 환자의 건강 상태를 지속적으로 감시하여 즉각적인 피드백을 제공하는 시스템입니다.

• EQ-5D-5L [측정 도구]: 노인의 건강 관련 삶의 질을 평가하기 위해 사용되는 설문 도구로, 다양한 건강 상태를 측정합니다.

• 로지스틱 회귀 분석 [통계 기법]: 이진형 결과 변수의 영향을 다양한 독립 변수를 통해 평가하는 통계적 방법입니다.

• 원격의사와의 협진 [서비스]: 의사와 간호사가 비대면으로 정보를 공유하고 환자 관리에 협력하는 방식을 의미합니다.

• 재가 노인 [인구 집단]: 병원이나 요양시설이 아닌 자택에서 거주하는 노인을 지칭합니다.

출처 문서

• The Effects of ICT Enhanced Home-visit Nursing in Long-Term Care Insurance on Health-related Quality of Life among Community-Dwelling Older Adultshttps://www.rcphn.org/journal/view.php?number=896&view=citations
• The Effects of ICT Enhanced Home-visit Nursing in Long-Term Care Insurance on Health-related Quality of Life among Community-Dwelling Older Adultshttps://rcphn.org/journal/view.php?number=896
• 방문진료 및 재택의료체계와 공공보건의료부분의 역할https://www.pha.or.kr/m/journal/view.php?number=117